清扫饮食有助于控制IBS的症状,可信吗? | 深度综述

admin 3周前 (10-13) 健康 15 0

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人们对通过清扫饮食(在饮食中限制某一种常见食物的摄入)治疗肠易激综合征(IBS)有着极大兴趣。近期,Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology揭晓了一篇关于清扫性饮食治疗IBS的综述,注释了清扫性饮食对IBS症状产生影响的机制。



靠山信息:


现在,学术界对清扫饮食治疗肠易激综合征(IBS)的兴趣正处于高涨之中;

随机对照试验(RCT)解释,某些饮食(例如可发酵低聚糖、双糖、单糖、多元醇含量低的饮食以及无麸质饮食)能减轻IBS症状;

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饮食可能通过多种机制对IBS症状产生影响,例如食物的直接作用,肠道菌群的改变和免疫激活;


评估清扫饮食的RCTs在对照的选择方面都有一些特定问题


未来的 RCTs应网络饮食疗法对症状产生影响的可能机制的数据。

清扫饮食的由来

康健饮食的看法由来已久,但“康健饮食”的界说随着时间而改变,在现代,人们对于康健饮食的看法主要建立在Ancel Keys的看法的基础上,Ancel Keys提倡少量摄入饱和脂肪,以预防缺血性心脏病。   西方看法普遍以为,要促进康健,首先应将“坏”的食物应从饮食中提出,这即是清扫饮食的由来。
饮食引起IBS症状的机制

1.食物对肠腔的直接作用


食物可通过多种机制诱发IBS症状(图1)。

图1 FODMAPs引起IBs症状的机制。 可发酵的低聚糖,二糖,单糖和多元醇(FODMAPs)可能会通过超负荷的渗透,细菌发酵和导致菌群失调而引起肠易激综合征(IBS)的症状。
(点击查看大图)
 
2.食物影响肠道菌群
一项对病例对照研究的系统性回首提醒,IBS患者的肠道菌群与康健对照个体的肠道菌群存在不同之处。研究结果一致以为,IBS患者的肠道菌群存在双歧杆菌丰度降低和拟杆菌属、肠杆菌科丰度上升的征象。
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